Прегравидарная подготовка включает изменение образа жизни и применение фолиевой кислоты и препаратов йода за 2-3 месяца до планируемого зачатия; исследование репродуктивного и соматического здоровья супружеской пары.
Изменение образа жизни обоих супругов состоит в отказе от вредных привычек (курение, наркотики, употребление алкоголя). Рекомендуются умеренные физические нагрузки, полноценный сон, нормализация веса при его избытке или недостатке; прекращение контакта с тератогенными (вызывающими пороки развития плода) факторами, исключение профессиональных вредностей.
Для женщины рекомендуется вакцинация от краснухи (при отсутствии приобретенного иммунитета), прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг в сутки за 2-3 месяца до планирования беременности и в первый её триместр для снижения частоты врожденных пороков нервной системы у плода, прием препаратов йода 150 мкг в сутки для профилактики патологии щитовидной железы у новорожденных.
Для исследования репродуктивного и соматического здоровья супружеской пары целесообразны следующие обследования:
Для женщины:
- УЗИ органов малого таза;
- УЗИ молочных желез (женщинам старше 35 лет проводится маммография);
- УЗИ щитовидной железы;
- ЭКГ;
- Флюорография легких (для женщин, не проходивших это исследование более 12 месяцев);
- Клинический анализ крови;
- Анализ крови биохимический общетерапевтический;
- Коагулограмма;
- Анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
- Определение антител класса M, G к вирусу краснухи в крови;
- Общий анализ мочи;
- ПЦР-диагностика вируса простого герпеса I и II типа, цитомегаловируса;
- Микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму, уреаплазму;
- Микроскопическое исследование влагалищных мазков;
- Цитологическое исследование мазков шейки матки;
- Консультация врача акушера-гинеколога, терапевта.
Для мужчины:
- Спермограмма, MAR-тест;
- Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
- ПЦР-диагностика вируса простого герпеса I и II типа, цитомегаловируса;
- Микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму, уреаплазму;
- Микроскопическое исследование отделяемого половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, на грибы рода кандида, паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад;
- ФЛГ;
- Консультация врача андролога, терапевта.
Необходима консультация генетика (особенно при наличии в семье наследственных заболеваний или пороков развития, кровнородственном браке, возрасте женщины старше 35 лет, мужчины старше 50 лет, наличие в анамнезе самопроизвольных выкидышей, неразвивающейся беременность, внутриутробной гибели плода, мертворождении, при длительном воздействии вредных факторов).
При выявлении хронических заболеваний - обследование и лечение у соответствующего врача специалиста. Необходимо добиться максимальной компенсации хронического заболевания, при необходимости постоянного приема медикаментов следует перейти на препараты, которые показаны к применению во время беременности.
Уважаемые будущие родители, только от вас зависит жизнь и здоровье вашего будущего ребенка.
Серьезное отношение к своему здоровью, планирование беременности, регулярное наблюдение у выбранного вами врача, точное выполнение всех медицинских назначений и рекомендаций - залог благополучного течения беременности и успешных родов!
Будьте здоровы и пусть самое важное событие в вашей жизни - беременность и рождение малыша будет для вас приятным и запоминающимся!