Спасибо доктор!
Администратор

Автор: Администратор

Стационар №1

665462, Иркутская область, город Усолье-Сибирское,  улица Куйбышева, д. 4

Приёмное отделение - 8 (39543) 6-34-51

Стационар круглосуточного пребывания - Круглосуточно

Стационар дневного пребывания при стационаре - Пн-Вс: 08.00-17.00

Отделений лучевой диагностики (кабинет компьютерной томографии) - Круглосуточно

 

 

  • Приемное отделение №1
  • Хирургическое отделение
  • Отделение анестезиологии-реанимации №1
  • Отделение гнойной хирургии
  • Травматолого-ортопедическое отделение
  • Операционное  отделение
  • Эндоскопическое отделение
  • Клинико-диагностическая лаборатория
  • Неврологическое отделение для больных с ОНМК и палата интенсивной терапии и реанимации
  • Трансфузиологический кабинет

 


 

Стационар №2

665462 Иркутская область, город Усолье-Сибирское, улица Ватутина, д.6

Приёмное отделение - 8 (39543) 6-25-47

Стационар круглосуточного пребывания - Круглосуточно

Стационар дневного пребывания при стационаре - Пн-Вс: 08.00-17.00

 

  • Отделение функциональной диагностики и кабинет ультразвуковой диагностики
  • СПИД лаборатория
  • Физиотерапевтическое отделение
  • Аптека
  • Патологоанатомическое отделение
  • Отделение  анестезиологии-реанимации №2
  • Неврологическое отделение и дневной стационар неврологического отделения
  • Терапевтическое отделение и дневной стационар терапевтического отделения
  • Пульмонологическое  отделение и дневной стационар пульмонологического отделения
  • Приемное отделение №2
  • Кардиологическое отделение
  • Оториноларингологическое отделение и дневной стационар оториноларингологического отделения
  • Отделение лучевой диагностики и рентгенологии

 

 

Детская больница

665462 Иркутская область, город Усолье-Сибирское, ул Куйбышева, 4 Д

Приёмное отделения детского стационара: 8(39543) 6-38-38 

Стационар круглосуточного пребывания - Круглосуточно 

Стационар дневного пребывания при стационаре - Пн-Вс: 08.00-17.00 

 
 

Детская поликлиника

665462 Иркутская область, город Усолье-Сибирское, ул Ленина, 77

Регистратура : 8(39543) 6-33-82, 8(39543) 6-28-76, прием вызова на дом с 8:00-12:00 часов
 
График работы - Пн-Пт: 08.00-19.00 Сб: 09.00-14.00 Вс – выходной день Праздничные дни - выходной
 

Заведующая детской поликлиникой:  Кузнецова Татьяна Викторовна,

г. Усолье-Сибирское, ул. Ленина, 77, кабинет №414. Приёмные дни:  вторник с 15:00 -16:00 часов,

Врачебная комиссия: вторник, четверг с 10:00-12:00 часов (запись в регистратуре), контактный номер:6-32-05

 
 

Детская консультация

665462 Иркутская область, город Усолье-Сибирское, ул Луначарского, 25

Регистратура : 8 (39543) 3-71-11, прием вызова на дом с 8:00-12:00 часов

 График работы - Пн-Пт: 08.00-19.00 Сб: 09.00-14.00 Вс – выходной день Праздничные дни - выходной

 
 
 


ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ДЕТСКОЙ БОЛЬНИЦЕ

 
Лечебно-профилактическая помощь оказывается в следующих структурных подразделениях детской больницы:
 
 В стационаре 4 отделения на 102 койки, из них 92 круглосуточного лечения пациентов, 10 дневного пребывания пациентов, в которых работают врачи педиатры, детские хирурги, анестезиологи-реаниматологи, врачи функциональной диагностики, врачи ультразвуковой диагностики, рентгенолог, врач-эндоскопист.
 
Отделения:
 
-       педиатрическое на 55 коек, из них 6 дневного пребывания;
-       хирургическое на 33 койки, из них 4 дневного пребывания;
-       отделение, патологии новорожденных и недоношенных детей на 14 коек;
-       отделение анестезиологии и реанимации на 6 коек (предусмотрены для состава отделений).
 
В стационаре проводятся диагностические исследования:
 
-       ультразвуковые исследования органов брюшной полости, сердца, репродуктивной сферы, нейросонография, исследования суставов;
-       электрокардиография, эхокардиография;
-       эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта;
-       рентгенография органов и систем;
-       лабораторные исследования;
 
 Так же в стационаре работает физиокабинет.
 
Поликлиника представлена 3 подразделениями:
 
  В центральной поликлинике по адресу ул. Ленина д.77:
 
 - оказывается профилактическая и медицинская помощь врачами участковыми-педиатрами, акушером-гинекологом, детским кардиологом, детским урологом-андрологом, детским хирургом, неврологом, офтальмологом, оториноларингологом, травматологом-ортопедом,  фельдшером кабинета неотложной медицинской помощи;
 
Проводятся:
 
-  ультразвуковые исследования органов брюшной полости, сердца, репродуктивной сферы, нейросонография, исследования тазобедренных суставов;
-  электрокардиография, эхокардиография;
-  рентгенография органов и систем;
-  лабораторные исследования;
-  проводится прививочная работа
- проводятся профилактические медицинские осмотры детям дошкольного, школьного возраста, в профессиональных образовательных учреждениях, проводится диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, находящихся в стационарных учреждениях, детей усыновлённых (удочерённых), принятых под опеку (попечительство), в приёмную или патронатную семью;
-  работает кабинет здорового ребёнка
 
 
 В поликлинике по адресу ул. Луначарского д. 25:
 
-   оказывается профилактическая и медицинская помощь врачами участковыми-педиатрами;
-   проводится прививочная работа.
 
  В поликлинике по адресу ул. Толбухина д.18:
 
-  осуществляется приём врача-оториноларинголога;
-  ведётся приём врачом подросткового кабинета;
-  работает физиокабинет, кабинеты массажа.
 
 
На базе Иркутского клинико-диагностического центра по направлению участкового врача проводятся:
 
-  МСКТ головного мозга, органов, костно-мышечной системы;
-  МРТ головного мозга;
-  электронейромиография;
-  реоэнцефалография;
-  тесты на аллергию;
-  исследования гормонов щитовидной железы, гормонов гипофиза;
-  исследования иммунного статуса
 
МСКТ так же проводятся в ОГБУЗ «Усольская городская больница»
 
 
В областных медицинских лечебно-профилактических учреждениях оказывается консультативная в поликлиниках, лечебная помощь в стационарах на более высоком специализированном уровне.
 
 
    При возникновении дополнительных вопросов необходимо обращаться:
- к заместителю главного врача  по педиатрической помощи  – Взяткиной Светлане Павловне, тел: 6-32-05;
- на «Горячую линию» министерства здравоохранения Иркутской области по телефону 280-326 (часы работы с 9.00 до 13.00 часов, с 14.00 до 17.00 часов, кроме субботы, воскресенья).
 

Родильный дом

665462 Иркутская область, город Усолье-Сибирское, ул Куйбышева, 4

Справочная: 8(39543) 6-34-43

 

Стационар: Круглосуточно
Приём передач ежедневно:
с 10:00 до 12:00 и
с 17:00 до 19:00
 
Приемный покой гинекологического отделения:
8(39543)6-44-00
Приемный покой акушерского стационара
8(39543) 6-34-43
 
Дневной стационар ежедневно: с 8:00 до 16:00
 
 
 Кабинет психологической, социально-правовой помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации женской консультации (кабинет № 11):
  • Медицинский психолог Балабаева Ирина Валерьевна,

    Специалист по социальной работе Ефремова Надежда Константиновна.

     

    Доабортное консультирование проводится в

    понедельник, вторник, четверг, пятницу с 13.00 до 15.30.

     

    Часы работы кабинета:

     понедельник, среда, пятница с 08.00 до 12.00, с 13.00 до 17.00;

     вторник, четверг, с 13.00-17.00.

     Занятия в «Школе молодых родителей» проводятся каждую среду с 14.00 до 15.30. В часы проведения занятий прием не проводится

 

 

Женская Консультация

665462 Иркутская область, город Усолье-Сибирское, ул Молотовая, 70 А

Регистратура: 8(39543) 7-21-27

Режим работы с 07:30-18:00

 

Женская Консультация - является структурным подразделением ОГБУЗ «Усольская городская больница», взаимодействует с акушерско-гинекологическим стационаром, перинатальным центром г. Иркутска, Ангарска, взрослой и детской поликлиникой, станцией скорой и неотложной медицинской помощи и другими лечебно-профилактическими организациями (кожно-венерологические, противотуберкулезные, психоневрологические диспансеры и др.).

 

  • Заведующая женской консультацией (кабинет № 37)

врач акушер -гинеколог Борзенкова Анастасия Игоревна

  • Старшая акушерка женской консультации (кабинет № 39)

акушерка Ширшакова Ирина Вячеславовна

 

  • Кабинет психологической, социально-правовой помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации (кабинет № 11):

Медицинский психолог Балабаева Ирина Валерьевна,

Специалист по социальной работе Ефремова Надежда Константиновна.

Часы работы: пн, ср, пт с 08.00 до 12.00, с 13.00 до 17.00; вт, чт с 13.00-17.00.

  • Занятия в «Школе молодых родителей» проводятся каждую среду с 14.00 до 15.30 (кабинет № 11). Актуальное расписание занятий находится на стенде в женской консультации

 

Принцип работы консультации участковый:

  • Четвертый перинатальный участок (кабинет № 4): 

     врач Денеко Наталья Анатольевна, акушерка Новицкая Любовь Владимировна.

Часы приема: пн, вт, ср, чт, пт с 08:00 до 12.00 и с 12.30 до 15:00

 

  • Пятый перинатальный участок (кабинет № 5): 

      врач Новокрещенных Наталия Богдановна, акушерка Артамонова Нина Хамитовна.

Часы приема: пн, вт, ср, чт, пт с 08:00 до 12.00 и с 12.30 до 15:00

 

  • Гинекологический участок (кабинет № 1):  

врач Петрухнова Анна Александровна, акушерка Гольцова Евгения Витальевна

медсестра Мазлова Вера Сергеевна

Часы работы: пн с 11.00 до 14.00 и с 14.30 до 18.00

вт, ср, чт пт с 08.00 до 12.00 и с 12.30 до 15.00

 

  • Гинекологический участок (кабинет № 2): 

   врач Королева Ирина Ивановна, акушерка Округина Наталья Михайловна

Часы работы: пн, вт, ср, пт с 08.00 до 12.00 и с 12.30 до 15.00,

чт с 11.00 до 14.00 и с 14.30 до 18.00

 

  • Гинекологический участок (кабинет № 3):

 акушерка Гаврилова Наталья Николаевна

 акушерка Закирова Надежда Витальевна

 медсестра Бархатова Юлия Игоревна

Часы работы пн, вт, ср, чт, пт с 08.00 до 12.00 и с 12.30 до 16.00

 

  • Кабинет доврачебного приема (кабинет № 26):

 акушерка Кругликова Елизавета Евгеньевна

Часы работы пн, вт, ср, чт, пт с 08.00 до 12.00 и с 12.30 до 16.00

 

Диагностическая служба:

  • кабинет антенатальной охраны плода (кабинет № 52):

врач Почекунина Надежда Владимировна, м/с Пятница Светлана Евгеньевна

Часы приема: с 08.00 до 12.00 и с 12.30 до 15.00

  • кабинет УЗД (кабинет № 21):

Врач Приходская Светлана Дмитриевна, м/с Хорошевская Светлана Игоревна

Часы приема: ежедневно с 13.00 до 15.00

 

  • Врач - терапевт (кабинет№ 28) Филина Ирина Валентиновна:

Часы приема: вт, ср, пт с 08.00 до 12.00 и с 12.30 до 15.00

 

  • Кабинет кольпоскопии (кабинет № 27):

  Врач Кузеванова Ольга Владимировна

Часы приема: Вт, чт с 08.00 до 14.00 по предварительной записи

 

  • Кабинет КТГ (кабинет №43):.

Часы работы: ежедневно с 09.00 до 12.00 и с 12.30 до 14.00

 

  • Кабинет функциональной диагностики (ЭКГ) (кабинет № 41):

 м/с Брюзгина Алена Андреевна

Часы работы: пн, вт ср, чт, пт с 08.00 до 15.00

 

  • Дневной стационар (кабинет № 37, № 46):

врач Борзенкова Анастасия Игоревна, м/с Сазонова Екатерина Петровна

Часы работы: ежедневно с 08.00 до 12.00 и с 12.30 до 16.00.

 

  • Процедурный кабинет (кабинет № 24): м/с Щукина Татьяна Владимировна

забор венозной крови: пн, вт, ср, чт пт с 08.00 до 09.00,

гинекологические участки пн, вт, ср с 13.00 до 14.00

 

Процедурный кабинет дневного стационара ЖК (кабинет № 34): процедурная м/с Охват Алина Романовна

 

  • Физиокабинет (кабинет № 50)

Часы приема:

Женская консультация: с 08.00 до 12.00

Детское отделение: Дети до 1 года с 12.30 до 13.30

Дети с 1 года с 13.30 до 17.00

Кварцевание  10.00 - 10.30 и 15.00 - 15.15

 

  • Кабинет медицинской статистики (кабинет № 42)

Статистик Трибой Александра Александровна

Регистратор Малышкина Мария Павловна

пн, вт, ср, чт  с 08.00 до 12.00 и с 12.30 до 17.00

пт до с 08.00 до 16.00

 

 

 

 

 

Информация для пациентов

 
Период вынашивания ребенка — это не только радостное и волнительное время. Это еще и период огромной ответственности со стороны будущей матери за здоровье своего потомства. Родится ли малыш крепеньким, во многом зависит от женщины, но переживать обычно нет причин: в течение всего срока вынашивания мамочка находится под врачебным наблюдением и может рассчитывать на помощь профессионалов, если вдруг понадобится. До самого последнего дня беременности за здоровьем беременной и развитием ребенка следит акушер-гинеколог. Но для этого женщине необходимо встать на учет по беременности.
На каком сроке нужно встать на учет по беременности?
Все акушер- гинекологи советуют становиться на учет по беременности как можно раньше. Этому есть 3 главные причины:
1) основные органы и системы малыша формируются в первые недели беременности. Данный период очень рисковый для плода, будущей маме нельзя принимать никаких лекарственных средств, зато резко возрастает потребность в определенных витаминных препаратах, сбалансированном питании, которые ей непременно назначит врач. Вот почему важно стать под наблюдение врача и получить все необходимые рекомендации уже с первых недель беременности;
2) иммунная система женщины с наступлением беременности неизбежно ослабевает, вследствие чего могут обостряться хронические процессы и развиваться острые заболевания. Любые недомогания будущей мамы несут потенциальный риск для плода;
3) при постановке на учет до 12 недели беременности официально работающая в России женщина получит дополнительную денежную выплату — единовременное пособие (в размере половины от официально установленного минимального оклада). То есть в своевременной постановке на учет есть еще и финансовая выгода, что тоже немаловажно.
Обычно, беременных ставят на учет во время первого визита к гинекологу. Это происходит в среднем на 7-11 неделях беременности, вскоре после того, как женщина узнает о своем новом положении.
Ранняя постановка на учет увеличивает шансы на благополучное протекание беременности и успешные роды!!!
 
 
 
 
 

 

Репродуктивное здоровье

Как избежать переедания

Как назначаются оральные контрацептивы

Подросткам контрацептивы

Правильное утро

Профилактика беременности методы

Репродуктивное здоровье 

Скрининг оценки репродуктивного здоровья

 


 

Информация о беременности и родах

Вакцинация

Внутриутробное развитие плода

Нормальная беременность для сайта

Обследования при физиологической беременности

Питание беременной

Подготовка к беременности

Полезное влияние беременности

Правильное питание во время беременности

ПРИЕМ ВИТАМИНОВ И ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Единое пособие на детей и беременным женщинам

Единое пособие для беременных женщин

Незапланированная беременность

Выплаты женщинам по детям с 8-16

Консультационный центр ДОМ.РФ

Материнский капитал

ОРГАНИЗАЦИИ-ПОМОЩНИКИ

Ребенок толкается в животе. Как понять все ли в порядке

 


 

Информация об аборте

 

Внутриутробное развитие плода

Вы беременны. Не отказывайте себе в счастье

ДЕПРЕССИЯ ПОСЛЕ АБОРТА

О высокой вероятности бесплодия после аборта

О негативном влиянии искусственного аборта

ОСЛОЖНЕНИЯ ИСКУСТВЕННОГО АБОРТА

Подари мне жизнь

Поздравляем! Вы беременны!

Кабинет психологической, социально-правовой помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации женской консультации (кабинет № 11)

Категории женщин социального и психологического риска

 

 

 

Поликлиника №1

665462 Иркутская область, город Усолье-Сибирское, просп. Комсомольский, д.54, д.56

Регистратура - 8 (39543) 7-04-40

Пн-Пт: 08.00-18.00 Сб: 09.00-14.00 Вс – выходной день Праздничные дни – выходной

Дневной стационар при поликлинике - Пн-Пт: 08.00-16.00

Обед с 12.00 до 12.30ч

Сб, Вс: выходные дни Праздничные дни - выходной

Заведующая дневным стационаром

Хиревич Анна Николаевна

т. 7-02-65

Отделение медицинской профилактики

Центр амбулаторной  онкологической помощи (ЦАОП)

 

 

 


Поликлиника №2

665462 Иркутская область, город Усолье-Сибирское, ул. Ленина, д.71

Регистратура - 8 (39543) 6-35-87

Пн-Пт: 08.00-18.00 Сб, Вс – выходной день Праздничные дни – выходной

Кабинет неотложной травматологии и ортопедии - Круглосуточно

 

  


ИНФОРМАЦИЯ

О РЕЖИМЕ РАБОТЫ ОГБУЗ «УСОЛЬСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА

В ПЕРИОД УГРОЗЫ РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)

 

В связи с неблагоприятной санитарно-эпидемиологической ситуацией, связанной с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории, подведомственной ОГБУЗ «Усольская городская больница», до особого распоряжения, установлен режим работы для следующих подразделений:

 

№ п/п

Наименование подразделений

Адрес подразделения

Режим работы

1.

Поликлиника ОГБУЗ «Усольская городская больница» взрослая

665462, Иркутская область, г. Усолье-Сибирское, проспект Комсомольский, 54

Пн-Пт: 08.00-19.00

Сб: 08.00-16.18

Вс.: 08.00-16.18

Праздничные дни: 09.00-14.00

2.

Поликлиника ОГБУЗ «Усольская городская больница» взрослая

665462, Иркутская область, г. Усолье-Сибирское, проспект Комсомольский, 56

Пн-Пт: 08.00-19.00

Сб: 08.00-16.18

Вс.: 08.00-16.18

Праздничные дни: 09.00-14.00

3.

Поликлиника ОГБУЗ «Усольская городская больница» детская

665462, Иркутская область, г. Усолье-Сибирское, ул. Ленина, д. 77.

Пн-Пт: 08.00-19.00

Сб: 08.00-15.00

Вс: 08.00-15.00

Праздничные дни: 09.00-14.00


Основные задачи поликлиник:
 оказание амбулаторной и диагностической медицинской помощи отбор пациентов на стационарное лечение

  

  • Регистратура взрослой поликлиники
  • Терапевтическое отделение №1
  • Терапевтическое отделение №2
  • Терапевтическое отделение №3
  • Отделение лучевой диагностики (рентгенология)
  • Отделение первичной специализированной медико-санитарной помощи
  • Центр Здоровье
  • Кабинет неотложной медицинской помощи
  • Отделение медицинских профилактических осмотров
  • Дневной стационар поликлиники
  • Отделение спортивной и  лечебной физкультуры
  • Кабинет неотложной травматологии и ортопедии (травмпункт)

 

Терапевтические участки по адресам

 

Отделение №1

 

№ участка

ФИО врача/фельдшера

Медицинской сестры

Территория обслуживания

Расположение кабинета врача

Часы приема

1

Врач: Копылова Лариса Вадимовна
М/с Шалаева Ольга Сергеевна

Московская, Энергетиков, Ярославская, Заречная, Жуковского, Парковая, Павлова, Короленко, Щорса, Целинная, Пугачева, Фурманова, Мичурина ,Фурманова, Мичурина, Лазо, Пожарского, Попова, Гончарова, Свободы, Ветошкина. Репина, Толстого, Гайдара, п. Клубный,п Западный, Сосновый бор, Куйбышева 7,9,11, Лужки, Котовского, Сурикова, Дубинина, Фучика, Громницкого, Копай, Березовая, Селиверстова, Цветочная, Красиловского, Кузьмина, Родниковая, Шаманского, Андреевская, Купца Пономарева, Братьев Михалёвых, Садоводство « Здоровье» , Сиреневая, Санолыжный, Сапиновка, Озерная, Ершовка, Сапиновка

Ул. Ленина 71
каб № 30

 

2

Ф-ер: Петрова Анастасия Геннадьевна

 

Стопани 1-37, Сеченова ВСЕ, Ватутина 26,30-48, Коростова 31-49, Серегина 2,4,6,8,12А

Ул. Ленина 71
каб № 19

Часы приёма:

пн- пт

8:00-12:00

3

Ф-ер: Белова Полина Владимировна

м/с: Закирова Марина Олеговна

Коростова 19,21,25,27,29 Серегина 3,12,14,16,18

Ул. Ленина 71
каб № 39

Часы приёма:

08:00-12:00

4

Ф-ер:  Токарева Ольга Николаевна

м/с: Иванова Виктория Андреевна

Менделеева 20-42, нечет, Ватутина 1-15, кроме 5, Ленина 82,76,69,84, Фестивальный 1-15, Интернациональная 2-10, 1-37, Гоголя, Малая, пер Почтовый, Садовый тупик, 7 ноября, Свердлова, 9 мая, Лермонтова, Магистральная 1-11, 2-10, 1 мая с 3 неч, с 12- чет, Калинина с 43 нечет, 40 чет,  Народная 5, пер Володарского, Павлика Морозова. Кр. Партизан 26, пер Школьный, Чкалова с 7, с 12

Ул. Ленина 71
каб № 31

Часы приёма:

Пн,вт, чт,пт с 8-12
ср- 14-18:00

5

Ф-ер:  Плахина Дарья Валерьевна

м/с: Тирских Надежда Игоревна

Комсомольский 1-21, Коростова 1-17, Ватутина 2- 4,5, Богдана Хмельницкого ВСЕ, Менделеева 2-18, Шевченко ВСЕ

Ул. Ленина 71
каб № 33

Часы приёма:

Пн 14:00-18:00
вт- пт

8:00-12:00

6

Ф-ер: Шегнагаева Яна Романовна
 м/с:  Игумнова Анна Николаевна

Стопани 41,43,45,47,51,53,55,81,83,85,87 + Серегина 28,30
Ленина 97,99,103,105,107,109

Ул. Ленина 71
каб № 27

Часы приёма:

пн, вт, ср, пт 08:00-12:00

, чт

14:00-18:00

7

Врач: Горячая Любовь Александровна

м/с: Мичкарева Ирина Павловна

Стопани 57,65,67,70,71,73, 61, 61а, 63,67,69,75,77,79,89 Куйбышева 18,20 + Серегина 32

Ул.Ленина 71
каб № 26

Часы приёма:

пн, вт, ср,чт 8:00-12:00

пт 14:00-18:00

8

Ф-ер: Прыткова Кристина Евгеньевна

м/с: Гапочко Ольга Викторовна

Куйбышева 6,8,10,12 Комсомольский 39-41-63-32-52-58 Интернациональная 12,14,16 Толбухина 4-42, 1а, Гостиница, Ленина 77,79,81,87

Ул.Ленина 71
каб № 32

Часы приёма:

Пн, ср, чт, пт

8:00-12:00
Вт- 14:00-18:00

9

Ф-ер: Лохова Евгения Степановна

м/с: Голышева Татьяна Владимировна

Серегина 5,7,9,9а,11, 13-51, 20,22,24, 24а,32а Комсомольский 60/. 62/ все Школа интернат №11, Куйбышева 14, Ленина 93,95

Ул.Ленина 71
каб № 28

Часы приёма:

пн- пт

8:00-12:00

 

 

Отделение №2

 

№ участка

ФИО врача/фельдшера

Медицинской сестры

Территория обслуживания

Кабинеты врача

Время приема

10

Врач: Горовенко Ольга Васильевна

м/с: Кугай Мария Михайловна

Химиков 27,29,31,32,34,35,39,43,45,47,51,53,55.Космонавтов 60,62,64.Нагорная,

Софийская, Привокзальная 6,8.Плеханова,Островского,пер-к Вокзальный, Кооперативный

Пр-кт Комсомольский 54-56

Каб № 82

Часы приёма:

пн, ср, пт 14:00-18:00

вт, чт

8:00-12:00

11

Ф-ер: Соколова Ирина Викторовна

м/с: Меттик Любовь Казимировна

Космонавтов 20,22,30,32,34,38,40,42,44,46,48,50,52,56.

Пр-кт Космонавтов дом 22

73003

Часы приёма:

пн- пт

8:00-12:00

12

Врач: Штыкина  Ольга Климовна

м/с: Матонина  Римма Аглямовна

Химиков 1,2,3,4,5,6,7,8,9,11,13,15.Космонавтов 12. Путейская, Герцена, Желябова, Коммунаров, Пархоменко.

Пр-кт Комсомольский 54-56

Каб № 81

Часы приёма:

12:00-16:00

13

Ф-ер:  Ермакова Ольга Андреевна

м/с: Шестопалова Ольга Назировна 

Красны партизан 57,59,61,63,65,67,69,71,73.Космонавтов 2,2а,4,8,10,14,16,18,26,28. Озерная, Куйбышева 5,Кирпичная,Кирзаводская.

Пр-кт Комсомольский 54-56

Каб № 96

Часы приёма:

пн- пт

8:00-12:00

14

Врач: Михеева  марина Николаевна

м/с: Хамзина Татьяна Васильевна

Ленинский проспект 12,16,18,20,22,24,26,28. Космонавтов 3,5,7,11,13. Глиняный карьер, Фадеева, Белорусская, Лесничество, Александровская, Владимировская, Николаевская, СНТ Ольха, Алексеевская

Пр-кт Комсомольский 54-56

Каб № 29

Часы приёма:

пн- пт

8:00-12:00

15

Ф-ер: Устинова Алина Александровна

  м/с: Боровицкая Елена Борисовна

Ленинский проспект 1,2,4,6,8,10,14. Красных партизан 3,5. Космонавтов 9,13б. Восточная, Российская, Клары Цеткина,  Савельевская

Пр-кт Комсомольский 54-56

Каб № 93

Часы приёма:

пн, ср, пт 14:00-18:00

вт, чт

8:00-12:00

16

Врач: Юсупов Хабибулло Бобоевич

м/с: Яковлева Светлана Альбертовна 

Красных партизан 31,33,35,37,39,41,43. Космонавтов 15,17,19,21. Ленинский проспект 9,56,58,60. Красногвардейская, Ломоносова, переулки Новый, Поперечный. Ленинградская, Линейная, Тимирязева, Макаренко.

Пр-кт Комсомольский 54-56

Каб № 85

Часы приёма:

пн, ср, пт 8:00-12:00

вт, чт

14:00-18:00

17

Ф-ер: Гурков Андрей Геннадьевич

м/с: Бурлак Наиля Анваровна

Луначарского 4,11,12,13,16,17,21,23,27,29,33,39а,39б.

Пр-кт Комсомольский 54-56

Каб № 95

Часы приёма:

пн- пт

8:00-12:00

18, 29

Врач: Пилипенко Сергей Иванович

Ф-р: Косинов Дмитрий Сергеевич

м/с: Ковалёва Светлана Игоревна

  м/с:  Онищенко Марина Владимировна

 

Комсомольский проспект 124,126,134. Красных партизан 6,8. Луначарского 1,3.

Луначарского 7,5,19а,19б,16. Красных партизан 32а. Луначарского 2,4,6,8,10,30,32,34,38,40,42,44. Крылова, Глинки, Чайковского, Овражная,Белинского, Литвинова, Бабушкина, Каландарашвили, Бурлова, Дзержинского с 1 - 12

Ул. Луначарского дом 7

35445(для справок)

Часы приёма:

пн- пт

8:15-12:00

 

 

Отделение №3

 

 

19

Ф-р Лапицкая Олеся Викторовна тел,м/с: Суббота  Ольга Николаевна

 

Кр партизан-10,12,14,16,18,20,22.24,26,30,32,34,36,36А.38А,44

Пр-кт Комсомольский 54-56

Каб № 79

Часы приёма:

пн, ср, пт 14:00-18:00

вт, чт

8:00-12:00

20

Ф-ер:Ткаченко Алена Васильевна т-

м/с:Адельфинская Елена Валерьевна

Луночарского 35,37,39,41,43,45,Кр партизан 38,40,42,48, улица Привокзальная  (нечетная сторона)

  Пр-кт Комсомольский 54-56

Каб № 94

Часы приёма:

пн- пт

9:00-13:00

21

Врач: Ипатова Фарида Михайловна

м/с: Ширяева Ольга Владимировна 

Энгельса-1,3,5, 7, К-Либнехта -57,59,61.  Интернациональная   28,30,32,32А, 54,56.

 Толбухина  27,29.

Пр-кт Комсомольский 54-56

Каб № 66

Часы приёма:

пн,ср,пят

8:00-12:00

Вт,чет-14:00-18:00

22

Ф-ер:  Латакова ЕкатеринаАндреевна

м/сЕрмолаева Любовь Михайловна

Ул.Ленина (частный  сектор)К-Маркса со 2по 58; с1по 61.

Интернациональная  20,20А.22,26, частный  сектор  с 35 по 75

Орджоникидзе, М-Горького, Мира, Красноармейская, Краснофлотская,Депутатская,Октябрьская , Республики  нечетные  дома.

Пр-кт Комсомольский 54-56

Каб № 70

Часы приёма:

пн, ср, пт 14:00-18:00

вт, чт

8:0012:00

23

Врач: Дульская Марина Витальевна

м/с: Шадарова Любовь Андреевна

пр Комсомольский  с71 по 106.

 Толбухина 50,54,56,58,62,64,66,

 К-Либнехта 54,56, 60,62,64,

Пр-кт Комсомольский 54-56

Каб № 68

Часы приёма:

пн- пт

8:00-12:00

24

Врач Ковтоногова Анастасия Олеговна

  м/с: Карнаухова Виктория Ивановна

Аксакова, Р-Люксемб 6,38,40,42,

 Суворова со 2 по  30, М/строителей  , Декабристов Матросова  с 3 по 13, 5А,  4,

 Энгельса с 9 до конца, с 12 до конца,

 Комсомольский  с 89-по 99,

Пр-кт Комсомольский 54-56

Каб № 52

Часы приёма:

Пн  - пт

8:00-12:00

25

Врач: Кузнецова  Ирина Дмитриевна

м/с: Ермолаева Любовь Михайловна

Куйбышева 1,1А,

 Толбухина  1,3,5,7,9,11,13,15,19,23,25,44,44а.46а,

Комсомольский   67,69,

Пр-кт Комсомольский 54-56

Каб № 64

Часы приёма:

Пн – пт

 8:00-12:00

26

Ф-ер:Ткаченко Алена Васильевна

м/с:Адельфинская Елена Валерьевна

Прудовая, Фабричная,Новаторов,Промышленная, О-Кошевого, Л-Чайкиной,Угольник,Дзержинского 21,29,Р-Люксембург  с 1 по 13, № 2,4,

 Суворова  1,1А, 3,3А, 5,7,9, 27Б.27В. с17 по 33

 Молотовая 80,84,86,88,92-А.Б.В. 100,102,104.100,102,104   Интернациональная  58,

Пр-кт Комсомольский 54-56

Каб № 94

Часы приёма:

пн- пт

8:00-12:00

27

Ф-ЕР Филимонова  Евгения Викторовна

м/с: Бутылова Татьяна Владимировна т

Молотовая  со 2-по 48,66, 70,70А,74,76,78,80а, (частный  сектор)  с 1по 85

 Интернациональная 81,83,85,87,89,

 Республики, Пионерская, пер Речной, пер Рабочий . петр Сибирский Кирова К-Либнехта (частный сектор) Коммунальная ,Байкальская,Набережная с 35 дома до конца

  Пр-кт Комсомольский 54-56

Каб № 78

Часы приёма:

пн- пт

8:15-12:00

 

ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В ОГБУЗ «Усольская городская больница» гражданам бесплатно предоставляется первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная, в том числе скорая медицинская помощь, паллиативная медицинская помощь, специализированная медицинская помощь в условиях дневного и круглосуточного стационаров.

 

Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области установлены следующие предельные сроки ожидания медицинской помощи

Сроки ожидания медицинской помощи

При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях

Вид медицинской помощи

Предельный срок ожидания

Прием врачом-терапевтом участковым

24 часа с момента обращения пациента
в медицинскую организацию

Первичная медико-санитарная помощь в неотложной форме

2 часа с момента обращения пациента
в медицинскую организацию

Консультация врача-специалиста (за исключением случаев подозрения на онкологическое заболевание)

14 рабочих дня со дня обращения пациента
в медицинскую организацию

Консультация врача-специалиста в случае подозрения на онкологическое заболевание

3 рабочих дня

Ожидание приема врача

30 минут от времени, назначенного гражданину

Срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием

3 рабочих дня с момента постановки диагноза онкологического заболевания

Исследования (при оказании первичной медико-санитарной помощи)

Исследования

Предельный срок ожидания

Диагностические инструментальные (рентгенографические исследования, включая маммографию,
функциональная диагностика, ультразвуковые  исследования) и лабораторные исследования (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание)

14 рабочих дней со дня назначения исследования

Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиография (за исключением исследований при подозрении
на онкологическое заболевание)

14 рабочих дней со дня назначения исследования

Диагностические инструментальные и лабораторные исследования в случае подозрения на онкологическое заболевание

7 рабочих дней со дня назначения исследования

При оказании медицинской помощи в условиях стационара

Вид медицинской помощи

Предельный срок ожидания

Специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинская помощь

14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию

Специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинская помощь для пациентов с онкологическими заболеваниями

7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния)

Очередность на госпитализацию в условиях дневного стационара

14 рабочих дней

 

Скорая медицинская помощь в экстренной форме

Вид медицинской помощи

Предельный срок ожидания

Время доезда до пациента бригады скорой медицинской помощи в экстренной форме

20 минут с момента вызова

Запись на прием к врачам поликлиники осуществляется:

  • в регистратуре: лично;
  • по телефону: 8-800-302-19-59;
  • на Портале пациента кврачу38.рф;
  • на Портале Государственных услуг;
    В Поликлинике №1 установлен сенсорный терминал для самостоятельной записи граждан к участковым врачам-терапевтам.

Амбулаторная карта хранится в регистратуре поликлиники. Сотрудники регистратуры обеспечивают доставку амбулаторных карт в кабинет врача.

Помощь на дому Вызов на дом для граждан, проживающих на территории обслуживания ОГБУЗ «Усольская городская больница», обслуживается в день обращения.

Обращение застрахованного в амбулаторно-поликлиническое учреждение,
к которому он не прикреплен, может быть обусловлено: - экстренными показаниями;
- отсутствием (временным или постоянным) в амбулаторно-поликлиническом учреждении, к которому прикреплен застрахованный, необходимого вида медицинской помощи, входящего в Территориальную программу ОМС, на основании направления, выданного амбулаторно-поликлиническим учреждением;
- обращением застрахованного в поликлинику по месту жительства (в случае прикрепления застрахованного к другому амбулаторно-поликлиническому учреждению).

Направление в областные учреждения здравоохранения

В поликлинике №1 производится запись граждан в областные учреждения здравоохранения по интернету:
- на консультацию специалистов в Областную клиническую больницу;
- на консультацию специалистов и исследования в Иркутский диагностический центр. Показания для направления пациента в областные учреждения здравоохранения определяются врачебной комиссией. Врачебная комиссия определяет характер решаемой клинической проблемы и оценивает возможности получения полезной диагностической информации. Врачебная комиссия выдает пациенту направление на консультацию и (или) госпитализацию установленного образца, которое является единым для всех видов медицинских услуг, осуществляет контроль за порядком направления пациентов в государственные учреждения здравоохранения. Госпитализация в отделения круглосуточного стационара
Госпитализация в стационар осуществляется по медицинским показаниям:

- по направлению лечащего врача независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности медицинской организации, участвующей в реализации Территориальной программы;

- при оказании скорой медицинской помощи;

- при самостоятельном обращении пациента по экстренным показаниям.

Диагностическое обследование и консультативная помощь назначаются по показаниям лечащего врача – врача, оказывающего медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в медицинской организации. Госпитализация в дневной стационар
Госпитализация в дневной стационар осуществляется по медицинским показаниям по направлению лечащего врача поликлиники.


Медицинская помощь гражданам, проживающим в Иркутской области, в медицинских организациях, расположенных на территории других субъектов Российской Федерации, предоставляется в объеме базовой Программы обязательного медицинского страхования.

Пациенты, проходящие обследование и лечение в ОГБУЗ "Усольская городская больница" обязаны соблюдать следующие правила:

 
- Проявлять к медицинскому персоналу уважительное отношение, уважать права медицинского персонала и других пациентов, не допускать угроз и оскорблений в отношении медицинского персонала и других пациентов.
 
- Не нарушать анонимность обследования и лечения других пациентов.
 
- Запрещается мешать отдыху и лечению других пациентов, играть в азартные игры.
 
- Не приносить и не хранить при себе все виды оружия, колющие и режущие предметы, не входить в поликлинику с велосипедами или домашними животными.
 
- Не употреблять, не приносить с собой и не хранить алкогольные напитки, наркотические и другие вещества (без соответствующего разрешения врача), способные вызывать состояние опьянения (или) эйфории.
 
- Верхняя одежда должна сдаваться в гардероб; за пропажу вещей, которые не были сданы гардероб, администрация ОГБУЗ "Усольская городская больница"  ответственности не несет.
 
- Деньги и иные ценные вещи могут быть сданы пациентом на хранение старшей медицинской сестре отделения. В противном случае администрация ОГБУЗ "Усольская городская больница" за пропажу (порчу) указанных вещей ответственности не несет.
 
- Запрещается покидать отделение стационара, где находиться пациент, без разрешения лечащего врача или заведующего отделением, или дежурного врача.
 
- В случае нанесения материального ущерба (бой посуды, поломка электроприборов, мебели, порча белья, полотенец и прочего) с пациента взимается полная стоимость ущерба после составления акта.
 
- При нарушении настоящих Правил лечащий врач (заведующий отделением, дежурный врач) вправе прервать лечение совершеннолетнего пациента в любое время суток с указанием об этом в больничном листе. Для несовершеннолетних (недееспособных) пациентов этот вопрос решается с родителями, либо лицами, осуществляющими опеку (попечительство).
 

ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ В ОБЛАСТНЫЕ ГОСУДАРСТВЕННЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

 
 
1. Для получения медицинских услуг в ОГУЗ пациенту выдается направление по прилагаемой форме. Направление является единым для всех видов медицинских услуг и должно быть заверено подписью председателя врачебной комиссии, его личной печатью и печатью медицинского учреждения.
 
Направление пациентов в ОГУЗ
 
осуществляется врачебной комиссией медицинской организации.
 
 
 
ОГУЗ с целью контроля за результатами обследования и лечения имеет право повторно самостоятельно вызывать пациентов для динамического наблюдения или рекомендовать повторное посещение с отметкой в выписном эпикризе или врачебной справке.
 
2. При обращении в ОГУЗ в плановом порядке пациент обязан представить:
 
— направление установленного образца;
 
— паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
 
— страховой медицинский полис;
 
— выписку из амбулаторной карты или истории болезни с результатами диагностических исследований, проведенных не ранее чем за три месяца до даты обращения в ОГУЗ;
 
— результаты флюорографического исследования, проведенного не ранее чем за год до даты обращения в ОГУЗ;
 
— для беременных — индивидуальная карта беременной и родильницы.
 
3. Основанием отказа пациенту в выдаче направления является:
 
1) возможность получения необходимой медицинской услуги в учреждении здравоохранения в соответствии с договором обязательного и (или) добровольного медицинского страхования;
 
2) наличие медицинских противопоказаний для получения медицинской услуги;
 
3) отсутствие показаний для получения медицинских услуг в ОГУЗ.
 
Медицинские услуги по экстренным и неотложным показаниям предоставляются пациенту безотлагательно и бесплатно.
 
4. При осуществлении записи в регистратуре пациенту выдается маршрутный лист с указанием даты и времени процедуры, номера кабинета, фамилии, имени, отчества врача-специалиста с рекомендациями по подготовке к проведению назначенных медицинских манипуляций.
 
Важно! В случае невозможности пациента явиться в ОГУЗ в назначенное время пациент должен не позднее, чем за двое суток до даты предоставления медицинской услуги информировать ОГУЗ. Опоздавшие или неподготовленные к медицинским услугам пациенты записываются на исследование повторно.
 
5. В случае отсроченной консультации или госпитализации данные о больном заносятся в лист ожидания с указанием срока вызова больного, о чем больной извещается в письменной форме не позднее трех рабочих дней с момента внесения записи в лист ожидания.

ПРАВИЛА ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

(определены Положением об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи»,

утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации

от 2 декабря 2014 года, с изм. от 27 августа 2015 года)

  

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в медицинских организациях государственной, муниципальной (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья полномочий по организации оказания специализированной медицинской помощи органам местного самоуправления) и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Организация оказания высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется с применением специализированной информационной системы в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с частью 8 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

- в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

- стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

При организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи ведется учетно-отчетная медицинская документация.

Медицинскими показаниями для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях являются:

а) наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной или неотложной форме в целях диагностики и лечения;

б) наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации;

в) наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, представляющего угрозу жизни и здоровью окружающих (изоляция пациента, в том числе по эпидемическим показаниям);

г) риск развития осложнений при проведении пациенту медицинских вмешательств, связанных с диагностикой и лечением;

д) отсутствие возможности оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях дневного стационара в связи с возрастом пациента (дети, престарелые граждане) и инвалидностью 1 группы.

Медицинскими показаниями для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях дневного стационара являются наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации.

Определение наличия одного или нескольких медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной) в плановой форме в стационарных условиях или в условиях дневного стационара, осуществляется лечащим врачом.

Определение наличия медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в плановой форме (наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации) осуществляется врачебной комиссией медицинской организации, в которой пациенту оказывается первичная специализированная медико-санитарная помощь или специализированная медицинская помощь, с учетом перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, установленного программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Решение врачебной комиссии медицинской организации оформляется протоколом с записью в медицинской документации пациента.

Для получения специализированной медицинской помощи в экстренной или неотложной форме пациент самостоятельно обращается в медицинскую организацию или доставляется выездной бригадой скорой медицинской помощи в соответствии с Правилами осуществления медицинской эвакуации при оказании скорой медицинской помощи.

При оказании специализированной медицинской помощи в экстренной форме время от момента доставки пациента выездной бригадой скорой медицинской помощи в медицинскую организацию или от момента самостоятельного обращения пациента в медицинскую организацию до установления предварительного диагноза не должно превышать 1 час.

В случае самостоятельного обращения пациента в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, определение медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи стационарно, осуществляется врачом-специалистом (врачами-специалистами) данной медицинской организации с оформлением записи в учетной документации медицинской организации и медицинской документации пациента.

В случае отсутствия медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, или отказа пациента от оказания специализированной медицинской помощи в экстренной или неотложной форме врач-специалист медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, оформляет на бланке медицинской организации медицинское заключение, содержащее:

- дату и время поступления пациента;

- порядок поступления пациента (самостоятельное обращение, доставление выездной -бригадой скорой медицинской помощи, направление медицинской организацией);

- фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента и дату его рождения (число, месяц, год);

- диагноз заболевания (состояния) и код по МКБ-10;

- перечень, объем и результаты проведенных пациенту медицинских вмешательств с целью определения медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи;

- причину отказа в госпитализации (отсутствие медицинских показаний, отказ пациента);

рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению пациента.

В случае отказа пациента от госпитализации при наличии медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в экстренной или неотложной форме врач-специалист медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, дает разъяснения пациенту (законному представителю пациента) о возможных последствиях данного отказа для состояния здоровья и жизни пациента с соблюдением требований, установленных законодательством Российской Федерации.

Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача.

В случае если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - территориальная программа) принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать пациента (законного представителя пациента) о возможности выбора медицинской организации в установленном порядке с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой.

В случае выявления у пациента медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи лечащий врач оформляет выписку из медицинской документации пациента и направление на госпитализацию в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь (далее - направление на госпитализацию). Выписка из медицинской документации и направление на госпитализацию выдается пациенту (его законному представителю).

Выписка из медицинской документации должна содержать диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья, проведенных диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания специализированной медицинской помощи с указанием формы ее оказания (неотложная, плановая).

Направление на госпитализацию оформляется лечащим врачом на бланке медицинской организации, должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью и печатью лечащего врача и содержать следующие сведения:

- фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, домашний адрес;

- номер страхового полиса и название страховой организации (при наличии);

- свидетельство обязательного пенсионного страхования

(при наличии);

- код основного диагноза по МКБ-10;

- результаты лабораторных, инструментальных и других видов диагностики, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи;

- профиль показанной пациенту специализированной медицинской помощи и условия ее оказания (стационарно, в дневном стационаре);

- наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания специализированной медицинской помощи;

- фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).

Выбор медицинской организации при оказании пациенту специализированной медицинской помощи в плановой форме за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает пациент, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1342н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи".

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

 

Порядок направления пациентов в медицинские организации и иные организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи

 

  1. Настоящий Порядок определяет правила направления граждан, нуждающихся в оказании специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи (далее соответственно - пациенты, специализированная медицинская помощь), для оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме в медицинские организации и иные организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти (далее - федеральная медицинская организация), за счет средств обязательного медицинского страхования и средств федерального бюджета.
  2. Направление пациентов в федеральные медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи осуществляется лечащим врачом медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи (далее - лечащий врач).
  3. Выбор федеральной медицинской организации для получения специализированной медицинской помощи осуществляется по направлению лечащего врача.

В случае если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - территориальная программа) принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать пациента (законного представителя пациента) о возможности выбора медицинской организации в установленном порядке с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой.

  1. Лечащий врач при направлении пациента в федеральную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи определяет наличие одного или нескольких медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи, предусмотренных настоящим Порядком.
  2. Медицинскими показаниями для оказания специализированной медицинской помощи в федеральных медицинских организациях являются медицинские показания (наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации), при условии:

а) нетипичного течения заболевания и (или) отсутствия эффекта от проводимого лечения;

б) необходимости применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения;

в) высокого риска хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний;

г) необходимости выполнения повторных хирургических вмешательств в случаях, предусмотренных подпунктами "а""б""в" настоящего пункта;

д) необходимости дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовки у больных с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего хирургического лечения;

е) необходимости повторной госпитализации по рекомендации федеральной медицинской организации.

  1. В случае выявления у пациента медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в федеральной медицинской организации лечащий врач оформляет выписку из медицинской документации пациента в соответствии с требованиями (выписка из медицинской документации должна содержать диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья, проведенных диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания специализированной медицинской помощи с указанием формы ее оказания (неотложная, плановая) и направление на госпитализацию в федеральную медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь. Направление на госпитализацию оформляется лечащим врачом на бланке медицинской организации, должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью и печатью лечащего врача и содержать следующие сведения:

фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, домашний адрес;

номер страхового полиса и название страховой организации (при наличии);

свидетельство обязательного пенсионного страхования

(при наличии);

код основного диагноза по МКБ-10;

результаты лабораторных, инструментальных и других видов диагностики, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи;

профиль показанной пациенту специализированной медицинской помощи и условия ее оказания (стационарно, в дневном стационаре);

наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания специализированной медицинской помощи;

фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).

Выписка из медицинской документации пациента и направление на госпитализацию в федеральную медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, выдается на руки пациенту (его законному представителю).

  1. Руководитель медицинской организации, осуществляющей направление (далее - направляющая организация), или иное уполномоченное руководителем лицо обязан личной подписью заверить выданное лечащим врачом направление на госпитализацию в федеральную медицинскую организацию и с использованием доступных средств связи (телефон, телефон/факс, электронная почта) уведомить о направлении пациента в федеральную медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, и согласовать с ней возможность и сроки госпитализации пациента.
  2. При необходимости федеральная медицинская организация запрашивает выписку из медицинской документации пациента и иную информацию, содержащуюся в медицинской документации пациента, для решения вопроса о возможности и сроках госпитализации пациента.
  3. Основанием для госпитализации пациента в федеральную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи является решение врачебной комиссии федеральной медицинской организации.
  4. Основанием для рассмотрения на врачебной комиссии федеральной медицинской организации вопроса о наличии (отсутствии) медицинских показаний для госпитализации пациента в целях оказания специализированной медицинской помощи являются документы, указанные в пункте 6настоящего Порядка.
  5. Врачебная комиссия федеральной медицинской организации в срок, не превышающий семь рабочих дней со дня получения уведомления, предусмотренного пунктом 7настоящего Порядка, принимает решение о наличии (отсутствии) медицинских показаний для госпитализации пациента в целях оказания специализированной медицинской помощи.
  6. Решение врачебной комиссии федеральной медицинской организации оформляется протоколом, содержащим следующие данные:

а) основание создания врачебной комиссии федеральной медицинской организации (реквизиты нормативного акта);

б) дата принятия решения врачебной комиссии федеральной медицинской организации;

в) состав врачебной комиссии федеральной медицинской организации;

г) паспортные данные пациента (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, сведения о месте жительства);

д) диагноз заболевания (состояния) и кода диагноза по МКБ-10;

е) заключение врачебной комиссии федеральной медицинской организации, содержащее одно из следующих решений:

- о наличии медицинских показаний для госпитализации пациента в федеральную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи с указанием диагноза, кода диагноза по МКБ-10, планируемой даты госпитализации пациента;

- об отсутствии медицинских показаний для госпитализации пациента в федеральную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи с рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания;

- о наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, с указанием диагноза, кода диагноза по МКБ-10, кода вида высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым в соответствии с законодательством Российской Федерации.*

  1. Протокол решения врачебной комиссии федеральной медицинской организации оформляется на бумажном носителе в одном экземпляре и хранится в федеральной медицинской организации.
  2. Врачебная комиссии федеральной медицинской организации в случае принятия одного из решений, указанных в подпункте "е" пункта 12настоящего Порядка, уведомляет с использованием доступных средств связи (телефон, телефон/факс, электронная почта и др.) направляющую медицинскую организацию или Министерство здравоохранения Российской Федерации при направлении пациентов для оказания специализированной медицинской помощи в случаях, указанных в пункте 16настоящего Порядка, о своем решении в срок, не превышающий трех рабочих дней со дня его принятия, с направлением выписки из протокола решения врачебной комиссии федеральной медицинской организации путем электронного взаимодействия.
  3. Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения в случае принятия врачебной комиссией федеральной медицинской организации решения, указанного в абзаце третьем подпункта "е" пункта 12настоящего Порядка, обеспечивает дальнейшее лечение пациента в соответствии с рекомендациями, указанными в выписке из протокола решения врачебной комиссии федеральной медицинской организации, в объемах, предусмотренных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
  4. Министерство здравоохранения Российской Федерации (далее - Министерство) осуществляет направление пациентов для оказания специализированной медицинской помощи в федеральные медицинские организации в случаях, если:

1) пациент не имеет регистрации по месту жительства (временного проживания или пребывания) на территории Российской Федерации;

2) орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по месту жительства (временного проживания или пребывания) пациента не обеспечил направление пациента в федеральную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи в соответствии с настоящим Порядком.

  1. Основанием для направления Министерством (уполномоченным структурным подразделением Министерства) пациента в федеральную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи является письменное обращение пациента (его законного представителя) в Министерство с информацией о причинах обращения в Министерство с целью направления в федеральную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи.
  2. Письменное обращение пациента в Министерство должно содержать следующие сведения:

а) фамилия, имя, отчество (при наличии);

б) данные о месте жительства (месте временного проживания или пребывания);

в) реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство пациента;

г) почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений;

д) номер контактного телефона (при наличии);

е) электронный адрес (при наличии).

  1. К письменному обращению пациента в Министерство прилагается письменное согласие на обработку персональных данных пациента и копии следующих документов:

а) паспорт гражданина Российской Федерации (пациента);

б) свидетельство о рождении (для пациента в возрасте до 14 лет);

в) полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);

г) свидетельство обязательного пенсионного страхования пациента (при наличии);

д) выписка из медицинской документации пациента с рекомендациями о необходимости оказания пациенту специализированной медицинской помощи.

  1. В случае обращения от имени пациента его законного представителя в письменном обращении в Министерство дополнительно указываются сведения о законном представителе пациента или доверенном лице пациента, указанные в подпунктах "а"и "е" пункта 18настоящего Порядка, и дополнительно к обращению прилагаются:

а) копия паспорта законного представителя пациента;

б) копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента.

  1. Уполномоченное структурное подразделение Министерства в течение десяти рабочих дней со дня регистрации в Министерстве письменного обращения пациента (его законного представителя) и прилагаемых к нему копий документов, предусмотренных пунктами 19и 20настоящего Порядка, обеспечивает направление письменного запроса в федеральную медицинскую организацию и в копии уведомления пациенту о необходимости определения наличия (отсутствия) медицинских показаний для оказания пациенту специализированной медицинской помощи в федеральной медицинской организации с приложением копий документов, указанных в пункте 19 настоящего Порядка.
  2. В случае отсутствия одного или нескольких копий документов, предусмотренных подпунктами "а" - "д" пункта 19настоящего Порядка, уполномоченное структурное подразделение Министерства в течение 2 рабочих дней подготавливает письменный ответ в адрес пациента (его законного представителя) за подписью директора уполномоченного структурного подразделения Министерства (лица, его замещающего) с разъяснениями о перечне документов, необходимых для направления пациента в федеральную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи.
  3. Врачебная комиссии федеральной медицинской организации в случае принятия одного из решений, указанных в подпункте "е" пункта 12настоящего Порядка, уведомляет с использованием доступных средств связи (телефон, телефон/факс, электронная почта и др.) уполномоченное структурное подразделением Министерства о своем решении в срок, не превышающий трех рабочих дней со дня его принятия, с направлением выписки из протокола решения врачебной комиссии федеральной медицинской организации в адрес уполномоченного структурного подразделения Министерства и пациента (его законного представителя).
  4. Пациент вправе обжаловать решения, принятые в ходе его направления в федеральную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи на любом этапе, а также действия (бездействие) органов, организаций, должностных и иных лиц в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

 

Условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний

 

Госпитализация в стационар осуществляется по медицинским показаниям:

по направлению лечащего врача независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности медицинской организации, участвующей в реализации Программы;

при оказании скорой медицинской помощи;

при самостоятельном обращении пациента по экстренным показаниям.

По экстренным показаниям граждане госпитализируются безотлагательно в соответствии с профилем стационара, в том числе при самостоятельном обращении без направления врача.

Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации Программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных Программой. В случае, если гражданин выбирает медицинскую организацию, в которой срок ожидания специализированной медицинской помощи превышает срок ожидания медицинской помощи, установленный Программой, лечащим врачом делается соответствующая отметка в медицинской документации.

Время пребывания в приемном покое при госпитализации не должно превышать одного часа.

Показания и объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяются лечащим врачом (в необходимых случаях - врачебным консилиумом, врачебной комиссией) не ниже требований, установленных стандартами медицинской помощи.

Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется спальное место и питание при совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний.

 

Условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации

 

В рамках Программы бесплатно обеспечивается размещение пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, предусмотренным перечнем медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах), утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 535н, с соблюдением санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 года N 58.

 

Порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту.

 

В целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях пациенту, транспортировку пациента в сопровождении медицинского работника обеспечивает медицинская организация, в которой пациент находится на лечении.

Транспортировка осуществляется по предварительной договоренности с медицинской организацией, осуществляющей диагностическое исследование. Медицинский работник, сопровождающий пациента, ожидает пациента и сопровождает его обратно в медицинскую организацию, где пациент находится на стационарном лечении. Данная услуга пациенту предоставляется бесплатно.

 

СРОКИ ОЖИДАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В ПЛАНОВОЙ ФОРМЕ, В ТОМ ЧИСЛЕ СРОКИ ОЖИДАНИЯ ОКАЗАНИЯМЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ, ПРОВЕДЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ, А ТАКЖЕ КОНСУЛЬТАЦИЙВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ

 

Предельные сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке:

Сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать 3 рабочих дней.

В медицинских организациях создаются условия для самозаписи и (или) дистанционной записи граждан на прием к специалистам, диагностические исследования.

Время ожидания приема врача - 30 минут от времени, назначенного гражданину и указанного в талоне либо в другом документе (амбулаторной карте, консультативном заключении, направлении). Исключение из этого правила допускается только в случаях, отвлекающих врача от его плановых обязанностей (оказание неотложной помощи другому гражданину), о чем граждане, ожидающие приема, должны быть проинформированы медицинской организацией.

Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание).

Сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения.

Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований.

Срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания.

Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не должны превышать 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния).

При предоставлении первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях дневных стационаров всех типов:

плановая госпитализация осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники;

допускается наличие очередности и ожидания на госпитализацию до 14 рабочих дней.

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.

При выявлении злокачественного новообразования лечащий врач направляет пациента в специализированную медицинскую организацию (специализированное структурное подразделение медицинской организации), имеющую лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием работ (услуг) по онкологии, для оказания специализированной медицинской помощи в сроки, установленные настоящим разделом.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.

 

Пошаговая инструкция прохождения предварительных медицинских осмотров несовершеннолетних:

 

А. При поступлении в детский сад:

  • Шаг 1. Получите направление в дошкольное образовательное учреждение (в органе управления муниципальным образованием,  либо в детском саду).
  • Шаг 2. Подайте заявление о прохождении медицинского осмотра в медицинскую организацию, в которой наблюдается ребенок.
Предварительные осмотры проводятся на основании письменного заявления законного представителя несовершеннолетнего на имя руководителя медицинской организации (заполняется участковым педиатром).
  • Шаг 3. Получите в медицинской организации, в которой наблюдается ребенок, направление на медицинский осмотр.
Для получения направления необходимо прийти на прием к врачу-педиатру участковому по предварительной записи. В направлении указывается перечень необходимых осмотров врачами-специалистами и исследований и место их проведения. Дополнительно врач-педиатр участковый даст рекомендации по вакцинации ребенка  в соответствии с требованиями Национального прививочного календаря (Приказ № 125н от 21 марта 2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»). В случае  если Ваш ребенок регулярно наблюдался врачом-педиатром, привит в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, в данное время здоров и не нуждается в оказании медицинской помощи, Вы можете самостоятельно записаться на предварительный осмотр врачами специалистами (Шаг 4). Если Ваш ребенок ранее был проконсультирован врачами специалистами и давность осмотра не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра и (или) исследования, а у детей, не достигших возраста 2х лет, давность осмотра не превышает 1 месяц, учитываются результаты этих осмотров и исследований.
Если Вам по какой-либо причине не удобен комплексный осмотр врачей-специалистов, Вы можете записаться к ним в индивидуальном порядке.
 
  • Шаг 4. Запишитесь и пройдите необходимые лабораторные исследования:
- общий анализ крови,
- общий анализ мочи, исследование уровня глюкозы в крови,
- анализ кала на яйца глистов  
Помните, что анализы должны быть сданы до планируемого посещения  врача - педиатра участкового, для того чтобы провести полную оценку состояния здоровья Вашего ребенка!
  • Шаг 5. Сопроводите ребенка для прохождения медицинского осмотра.
При поступлении ребенка в дошкольное образовательное учреждение (например, в детский сад или ясли) ребёнок проходит предварительный осмотр, включающий в себя осмотры специалистов:
-  невролога
- детского хирурга
- детского стоматолога
- офтальмолога
- оториноларинголога
- акушера-гинеколога (для девочек)
- детского уролога-андролога (для мальчиков)
- детского психиатра
- педиатра участкового
(Раздел 2 Приложения № 1 к «Порядку прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них», утвержденному Приказом №1346н).
 
  • Шаг 6. Получите заключение врача педиатра участкового и медицинскую карту ребенка.
Предварительный осмотр является завершенным, если проведены все необходимые осмотры врачами-специалистами и исследования. Когда нет подозрений на наличие недиагностированного  заболевания (состояния) и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья ребенка из других медицинских организаций. В противном случае требуется проведение дополнительных консультаций, исследований и (или) получение информации о состоянии здоровья ребенка из других медицинских организаций.
Данные о прохождении предварительного медицинского осмотра вносятся в историю развития ребенка.
На основании результатов предварительного осмотра врач, ответственный за проведение осмотра:
- определяет группу состояния здоровья ребенка;
- определяет медицинскую группу для занятий физкультурой вместе с соответствующим медицинским заключением;
- оформляет медицинскую карту для образовательного учреждения (форма  № 026/у).
В  карту будут занесены данные о прививках, заключения всех специалистов и результаты всех проведенных исследований и анализов. Карта оформляется в единственном экземпляре, который выдается законному представителю несовершеннолетнего.
 
 

Б. При поступлении ребенка в общеобразовательное учреждение образования (в школу):

  • Шаг 1. Подайте заявление о прохождении медицинского осмотра в медицинскую организацию, в которой наблюдается ребенок.
  • Шаг 2. Получите в медицинской организации, в которой наблюдается ребенок, направление на медицинский осмотр.
Для получения направления необходимо прийти на прием к врачу-педиатру участковому по предварительной записи. В направлении указывается перечень необходимых осмотров врачами-специалистами и исследований и место их проведения. Дополнительно врач-педиатр участковый даст рекомендации по вакцинации ребенка  в соответствии с требованиями Национального прививочного календаря (Приказ № 125н от 21 марта 2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»).
  • Шаг 3. Запишитесь на прохождение предварительного медицинского осмотра.
  • Шаг 4. Сопроводите ребенка для прохождения медицинского осмотра.
Консультации у врачей-специалистов проводятся:
  • Невролог Кабинет № 411
  • Детский хирург Кабинет №  203
  • Стоматолог Стоматологическая поликлиника, ул. Толбухина 15
  • Офтальмолог По заключению участкового педиатра
  • Оториноларинголог Кабинет № 206
  • Уролог-андролог (для мальчиков) Кабинет № 203
  • Детский гинеколог (для девочек) Кабинет № 408
  • Детский психиатр ПНБ,  ул. Молотовая д.66
  • Участковый педиатр По прикреплению на участке
 
Пошаговая инструкция прохождения медицинского осмотра размещена:
1) на сайте министерства здравоохранения Иркутской области http://www.minzdrav-irkutsk.ru/ , в разделе «Актуально»;
2) в регистратуре  подразделений поликлиники: ул. Ленина д.77,  ул. Луначарского д.25, ул. Толбухина д. 18

Подготовка к рентгенологическому исследованию:

 
Подготовка к рентгенологическому иследованию желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):
 
1. Подготовка к исследованию желудка.
 
Исследование проводится натощак, причем полностью отказаться от еды нужно за 6-8 часов до исследования; за 3 дня до исследования следует отказаться от трудноперевариваемых продуктов, таких как бобовые, грибы, соленые огурцы, маслины, черный хлеб и др. Плюс ко всему, за 2-3 дня нужно отказаться от употребления алкогольных напитков. Накануне исследования нужно ограничить курение, употребление острых и жгучих продуктов; Исследование желательно проводить в утренние часы (до 11.00); перед исследованием нельзя принимать пищу и таблетированные лекарственные препараты (исключение - больные сахарным диабетом), а также пить (даже глотка воды); желательно не чистить зубы во избежание попадания жидкости в желудок.
 
2. Подготовка к исследованию тонкой кишки
 
Необходимо ограничить прием пищи после 19-ти часов вечера, а утром обязателен легкий завтрак, который может включать в себя следующие продукты: кашу, творог, яичницу, белый хлеб, сыр, чай и др. За 2-3 дня до исследования следует отказаться от продуктов, вызывающих газообразование. Это бобовые, овощи и фрукты, черный хлеб, свежее молоко, зелень и др.; За 2-3 дня до исследования нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, ограничить курение; Исследование желательно проводить в утренние часы (до 12-13 часов дня).
 
3. Подготовка к исследованию толстой кишки (ирригоскопии и ирригографии)
 
Необходимо ограничить прием пищи после 19-ти часов вечера, утром рекомендован легкий завтрак; за 2-3 дня до обследования стоит отказаться от продуктов, которые способствуют газообразованию. Рекомендуется перейти на отварное мясо, рыбу, омлеты, каши и др. Желательно накануне исследования принимать настой ромашки, чабреца; исследование рекомендовано проводить в утренние часы (до 12-13 часов дня); перед исследованием рекомендуется провести очищение толстой кишки любым из двух способов:
 
1).Очистительная клизма
 
Накануне исследования - примерно в 16.00 - желательно принять легкое слабительное, запивая его большим количеством воды. Это могут быть 30 г. вазелинового (или касторового) масла либо препараты "Регулакс", "Бисакодил" и др. Желательно предварительно проконсультироваться с врачом. Вечером, после ужина, примерно в 19.00, необходимо поставить клизму кипяченой водой комнатной температуры с помощью кружки Эсмарха (1,5 л. воды). Клизму проводить, лежа на левом боку. Утром - за 2 часа до выхода из дома - клизму повторить.
 
2).Очищение кишки приемом порошка "Фортранс" внутрь
 
Дозировка препарата зависит от веса пациента. Один порошок растворяется в 1 л. кипяченой воды комнатной температуры и употребляется маленькими глотками в течение 1-го часа. Если вес пациента до 60-65 кг, то необходимо принять 2 порошка (вечером накануне исследования), растворенные в 2 л. кипяченой воды комнатной температуры, в течение 2-х часов. А утром - за 2-3 часа до выхода из дома - поставить очистительную клизму, как описано выше. Если вес пациента от 70 до 80 кг, то вечером накануне исследования необходимо принять 3-4 порошка, которые растворяются, соответственно, в 3-4 л. воды и принимаются в течение 3-4 часов. Утром - за 2-3 часа до выхода из дома - проводится очистительная клизма. Если вес пациента более 80 кг, то необходимо принять 4 порошка вечером по схеме, описанной выше, а утром - провести очистительную клизму.
 
4. Подготовка к рентгенологическому исследованию мочевыводящих путей (экскреторной и обзорной урографии)
 
Перед исследованием необходимо ограничить прием пищи после 19-ти часов вечера, утром обязателен легкий завтрак, который может включать в себя кашу, белый хлеб с сыром, яйцо вкрутую, чай и др.; За 3 дня до исследования исключают продукты, которые стимулируют газообразование: бобовые, овощи и фрукты, черный хлеб, свежее молоко, зелень и т. д.; Нельзя принимать солевые слабительные; Вечером рекомендуется прием препарата "Фортранс" внутрь (как описано выше); Следует иметь в виду, что при наличии аллергической реакции на йод и йодсодержащие препараты исследование противопоказано.
 
5. Подготовка к рентгеновскому исследованию пояснично-крестцового отдела позвоночника, крестца и копчика
 
Если Вы хотите получить качественный результат исследования, то следует заранее подготовиться к рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника (крестца или копчика). Появляющиеся на снимке воздушные пузыри, и каловые массы загораживают кости позвоночника и мешают врачу-рентгенологу рассмотреть их. В некоторых случаях приходится повторять исследование. Чтобы не допустить этого, к рентгеновскому исследованию необходимо подготовиться. За 2-3 дня до исследования исключить из меню продукты, вызывающие газообразование в кишечнике — фасоль, горох, черный хлеб, молоко, капусту, газированные напитки. В начале каждого приема пищи употреблять 1-2 таблетки ферментных препаратов (мезим, фестал), а после еды 2-3 таблетки активированного угля или других сорбентов (энтеросгель, полифепан согласно инструкции). Накануне исследования ужин не позднее 20:00 часов. Вечером накануне исследования очистительная клизма до чистой воды. Если очистительную клизму сделать невозможно — вечером накануне исследования принять слабительное.
 
6. Подготовка к исследованию печени и желчевыводящих путей 
 
Подготовка к рентгенологическому исследованию желчевыводящих путей. Рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей основано на способности печени выделять с желчью йодосодержащие препараты, что и дает возможность получить изображение желчных путей (внутривенная и инфузионная холангиохолецистография). При подготовке к исследованию желчного пузыря пациент принимает контрастный препарат внутрь (пероральная холецистография). При проведении пероральной холецистографии существует возможность выявления камней в желчном пузыре, опухоли и др., она из-за наличия ультразвукового исследования не применяется в настоящее время. На следующий день после подготовки в рентгеновском кабинете пациенту дают желчегонный завтрак, а затем, через 30-45 мин., делают серию снимков, определяя сократительную способность желчного пузыря. При подготовке пациента к исследованию желчного пузыря и печеночных протоков (холангиохолецистография) контрастный препарат (билигност, билитраст, эндографин) вводят внутривенно (согласно инструкции к препарату).
 
А).Пероральная холецистография.
 
Это рентгенологическое исследования желчного пузыря с предварительным приемом внутрь контрастного вещества Подготовка пациента
 
1. В течение 3-х дней исключается продукты, вызывающие метеоризм.
2. Накануне исследования легкий ужин не позднее 17 часов.
3. С 21.00 до 22.00 часов накануне больной применяет контрастный препарат (биллитраст) по инструкции зависимости от веса тела.
4. Исследования проводятся натощак.
5. Больного предупреждают, что может возникнуть жидкий стул, тошнота.
6. В R – кабинет пациент должен принести с собой 2 сырых яйца для желчегонного завтрака.
7. Пациента сопроводить в R – кабинет с историей болезни. Взять простынь.
 
Б). Внутривенная холангиография.
 
Это R – логическое исследование желчного пузыря и желчных протоков с применением контрастного вещества билигноста, который вводится внутривенно в R – кабинете.
 
Подготовка пациента.
 
1. 3 дня соблюдение диеты с исключением газообразующих продуктов.
2. Выяснить у пациента, нет ли аллергии на йод (насморк, сыпь. зуд кожи, рвота). Сообщить врачу.
3. Провести пробу за 24 часа до исследования, для чего в/в ввести 1-2мл билигноста на 10мл физиологического раствора.
4. За сутки до исследования отменяется желчегонные препараты.
5. Вечером 21 и 22 часа очистительная клизма и утром в день исследования за 2 часа – очистительная клизма.
6. Исследование проводится натощак.
7. Сопроводить пациента в R- кабинет с историей болезни. Пациент должен взять с собой простынь.
 
7).Обзорная рентгенография органов брюшной полости выполнятся без подготовки, стоя.
8). Рентген исследование черепа, шейного отдела позвоночника, придаточных пазух носа - снять украшения (цепь , сережки, заколки, пирсинг).
9).Рентген исследование кистей – снять украшения (кольца, браслеты, часы)
10). Женщинам детородного возраста все исследования проводятся в первую фазу менструального цикла – на 5-10 день менструального цикла.
11). Беременным и кормящим женщинам все рентгеновские исследования проводятся лишь по жизненным показаниям!
12).МАММОГРАФИЮ (рентген молочной железы) проводят на 6-12 день менструального цикла!
13). Подготовка к МУЛЬТИСПИРАЛЬНОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ:
 
Подготовка к обследованию.
 
Для детальной интерпретации полученных результатов до начала обследования следует предоставить всю необходимую клиническую информацию, а также данные предыдущих УЗИ, КТ, МРТ и других исследований врачу – диагносту или рентген-лаборанту. Важно иметь полностью заполненное направление от лечащего врача с указанием предварительного диагноза, диагностической задачи, области исследования, необходимости контрастного усиления. MCКТ - исследование одной анатомической области проходит около 5-10 минут, в случаях использования методики контрастного усиления – около 60 минут.
 
Противопоказания
 
· масса более 120 кг;
· беременность
· неадекватное состояние пациента
 
Подготовка к бесконтрастной МСКТ:
 
При исследовании костей, мягких тканей, позвоночника, головы, шеи и грудной полости специальная подготовка не требуется. Напитки, пищу, лекарственные средства и медицинские процедуры можно принимать в привычном для Вас режиме.
 
Обследование органов брюшной полости без контраста:
 
· убедиться в отсутствие противопоказаний к проведению МСКТ, аллергии на йод и йодсодержащие препараты;
· в течение суток до обследования не следует принимать пищу, которая вызывает газообразование в кишечнике (горох, бобовые, салаты, фрукты, свежий, особенно, черный хлеб, сырые овощи), а также твердую и трудноперевариваемую пищу;
· за 3-4 часа до исследования необходимо воздержаться от приема пищи;
· в течение 3 часов до исследования, желательно равными порциями принять 2 литра жидкости (негазированная, обычная вода) с разведенной в ней 20 мл ампулой Триомбраста 60% или Урографина 76% (продается в аптеке);
 
Обследование органов малого таза без контраста:
 
· убедиться в отсутствие противопоказаний к проведению МСКТ, аллергии на йод и йодсодержащие препараты;
· в течение 2-ух суток до обследования не следует принимать пищу, которая вызывает газообразование в кишечнике (горох, бобовые, салаты, фрукты, свежий, особенно, черный хлеб, сырые овощи), а также твердую и трудноперевариваемую пищу;
· за 5-6 часов до исследования желательно воздержаться от приема пищи;
· вечером накануне исследования растворить 2 ампулы Триомбраста 60% 20 мл или Урографина 76% 20 мл (продается в аптеке) в 3-4 литрах негазированной воды и принять половину смеси;
· вторую половину смеси принять в течение 3-4 часов до исследования равными порциями;
· непосредственно перед исследованием (перед выездом на СКТ) необходимо поставить очистительную клизму. Мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен.
 
Подготовка к МСКТ с контрастированием:
 
Для детализации диагностической картины, для исследования на предмет опухолей, патологии почек, мочеточников, мочевого пузыря или патологии сосудов врач-клиницист может назначить исследование с контрастным усилением (контрастом).
 
Это специфичное исследование, которое требует специальной подготовки и тщательного планирования:
- в первую очередь необходимо взять у врача направление на МСКТ с контрастированием, в котором клиницист обязан указать метод исследования, обследуемую область, предварительный диагноз, диагностическую задачу, дату, свои координаты;
- необходимо удостовериться в отсутствие противопоказаний (почечная или печеночная недостаточность, заболевания крови, убедиться в отсутствие аллергии на йод и йодсодержащие препараты), за 2-3 суток до исследования сдать кровь для определения уровня креатинина;
 
Обследование органов брюшной полости (ОБП) с контрастом:
 
· в течение суток до обследования не следует принимать пищу, которая вызывает газообразование в кишечнике (горох, бобовые, салаты, фрукты, свежий, особенно, черный хлеб, сырые овощи), а также твердую и трудноперевариваемую пищу;
· за 3-4 часа до исследования необходимо воздержаться от приема пищи;
· в течение 3 часов до исследования, желательно равными порциями принять 2 литра жидкости (негазированная, обычная вода) с разведенной в ней 20 мл ампулой Триомбраста 60% или Урографина 76% (продается в аптеке);
 
Обследование органов малого таза (ОМТ) с контрастом:
 
· в течение 2-ух суток до обследования не следует принимать пищу, которая вызывает газообразование в кишечнике (горох, бобовые, салаты, фрукты, свежий, особенно, черный хлеб, сырые овощи), а также твердую и трудноперевариваемую пищу;
· за 5-6 часов до исследования желательно воздержаться от приема пищи;
· вечером накануне исследования растворить 2 ампулы Триомбраста 60% 20 мл или Урографина 76% 20 мл (продается в аптеке) в 3-4 литрах негазированной воды и принять половину смеси;
· вторую половину смеси принять в течение 3-4 часов до исследования равными порциями;
· непосредственно перед исследованием (перед выездом на МСКТ) необходимо поставить очистительную клизму. Мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен.
Важно: за 1-2 часа перед исследованием с контрастным усилением (независимо от области исследования) и в течение 1-2 часа после исследования рекомендуется обильная гидратация (1-2 литра негазированной жидкости комнатной температуры).
 
Исследование:
 
Исследование обычно проводится в положении на спине. На протяжении исследования Вы не должны двигаться. Дышать нужно спокойно и равномерно. Возможно, что Вас попросят задержать дыхание на короткое время. Задержка дыхания очень важна для получения качественных изображений.
 
Использование методикой контрастного усиления:
 
Контрастное вещество вводится внутривенно в объеме до 50-150 мл. Рентген - контрастное средство может вызвать побочные реакции, по статистике примерно в 1-ех из 100 случаев. Крайне редко могут возникать тошнота, ощущение тревоги, жара, аллергоподобные реакции кожи в месте инъекции. Вам необходимо предварительно решить вопрос с лечащим врачом или анестезиологом о возможности применения контрастного вещества в случае, если Вы принимаете b-адреноблокаторы, гуанидины, интерлейкин, глюкофаг, нестероидные противовоспалительные вещества, метформин глюкофаг.
 
Получение результатов:
 
Никаких ограничений Вашего привычного режима после исследования не нужно.
 
Полученные изображения должны быть подвергнуты тщательному анализу врача - рентгенолога с целью получения диагностического заключения. Результаты МСКТ-исследований без контраста (плёнка с МСКТ-сканами и заключение врача-рентгенолога) подготавливаются к выдаче в течение суток после проведения процедуры. Исследование возможно записать на CD\DVD-диск.
 
Внимание: для подготовки к МСКТ используется тот контраст, который имеется в отделении (тразограф, урографин и т.п.). Для внутривенного контрастирования используется контраст - омнипак, визипак и т.п.!
 

ПАМЯТКА ПО ПОДГОТОВКЕ К ЛАБОРАТОРНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ

 
Правила сбора биологического материала.
 
Исследование крови.

 При исследовании крови необходимо помнить, что все процессы жизнедеятельности    подвержены   значительным вариациям под влиянием внешних факторов, таких как смена времени суток и года, приём пищи, изменение солнечной активности. Биохимический состав биологических жидкостей подвержен индивидуальным колебаниям у  различных людей, отражая влияние пола, возраста, характера питания, образа жизни. Морфологический состав крови колеблется на протяжении суток. Поэтому осуществлять забор крови  целесообразно  в одно и тоже время суток. Вечером не следует употреблять жирную пищу, а утром натощак, до приёма лекарственных  средств, сдать кровь.

В зависимости от цели исследования забор крови для лабораторного анализа осуществляют из пальца (капиллярная кровь) и из вены (венозная кровь):

 • Кровь из пальца берёт лаборант.

 Этот анализ необходим для: количественного и качественного изучения форменных  элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определения количества в крови  гемоглобина и скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Такой анализ называют общим анализом крови.

 

В ряде случаев из пальца берут кровь для определения содержания в крови глюкозы, свёртываемости крови и времени кровотечения.

 • Кровь из вены берёт процедурная медицинская сестра посредством пункции в большинстве  случаев локтевой вены. Этот анализ необходим для количественного изучения биохимических показателей крови  (печёночных проб, ревматологических проб, содержания глюкозы, фибриногена, мочевины, креатинина и др.), обнаружения возбудителей инфекции (взятие крови на гемокультуру и  определение чувствительности к антибиотикам), антител к ВИЧ и др. Объём забираемой из   вены крови зависит от количества определяемых компонентов - обычно из расчёта 1-2 мл на каждый вид исследования.

 

Биохимические, иммунологические, гематологические исследования
 
Взятие крови проводится натощак. За 12 часов до исследования необходимо воздержаться  от приема пищи, алкоголя и курения, прием препаратов оговаривается с лечащим врачом. За 20-30 минут ограничить физическую и эмоциональную активность. Не рекомендуется проводить забор крови для исследований непосредственно после  физиотерапевтических процедур, рентгеновского обследования, после приема алкоголя, наркотиков (за исключением специального обследования на присутствие этих компонентов в  крови).

 

Иммунохимические виды исследований (онкомаркеры, гормоны, вирусные гепатиты, аллергены)

 Кровь берут натощак с 8 до 10 часов. Последний прием пищи – за 10-12 часов до  обследования. Накануне исследования исключить физические нагрузки, прием алкоголя,  воздержаться от курения. Препараты отменяют за 2-4 недели до исследования (при первичном обследовании). За 2-3 дня отменяют йодсодержащие препараты. Повторно кровь  сдают в одно и то же время суток, что и при первичном  обследовании.

Исследование мочи

Исследование мочи имеет большое диагностическое значение не только при заболеваниях  почек и мочевыводящих путей, но и при болезнях других органов и систем.
 
Методы исследования мочи:
 
1. Общий анализ мочи:
• определяют цвет, прозрачность, запах, реакцию, относительную плотность;
• проводят микроскопию осадка, составляющими которого выступают форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки, цилиндры, а также кристаллы и аморфные  массы солей);
• осуществляют химический анализ на выявление белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина  и уробилиновых тел, минеральных веществ;
 
2. Проба Нечипоренко:
• подсчитывают количество форменных элементов в 1 мл мочи;
 
3.Проба Зимницкого (для оценки концентрационной и выделительной функций почек):
• проводят сопоставление относительной плотности мочи в порциях, собранных в разные  периоды одних суток (начиная с 6 ч утра каждые 3 ч в отдельные банки), и анализ  соотношения дневного и ночного диуреза;
 
4. Бактериологическое исследование мочи:
• проводят при инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей;
5. Определение ряда параметров в моче, собранной за сутки: суточный диурез, содержание  белка, глюкозы и др.
 
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЯМ
 
Утром необходимо подмыть наружные половые органы и промежность тёплой водой с мылом в определённой последовательности (область лобка, наружные половые органы, промежность, область заднего прохода) и вытереть насухо кожу в таком же порядке. После гигиенической процедуры пациент должен выпустить начальную порцию мочи в унитаз, а  затем собрать в банку 150-200 мл мочи (так называемая средняя порция струи мочи). Наиболее информативным является анализ мочи, собранной утром после сна, т. к. первая утренняя порция мочи обычно самая концентрированная. Ёмкости с крышкой для сбора мочи должны быть подготовлены заранее: вымыты раствором детергента или мылом, ополоснуты не менее 3 раз для удаления остатков моющего вещества и тщательно высушены. Собранная для исследования моча должна быть доставлена в  лабораторию не позднее чем через 1 ч после сбора. Хранение мочи до проведения анализа  допускается только в холодильнике максимум в течение 1,5 часов.

 

Особенности сбора мочи при различных методах исследования:

 Общий анализ мочи: после гигиенической процедуры в чистую ёмкость собирают утреннюю порцию мочи (150-200 мл).

 Проба по Нечипоренко: после гигиенической процедуры в чистую ёмкость собирают  среднюю порцию мочи (40 мл).

 Проба Зимницкого: пациент должен в 6 ч утра помочиться в унитаз, после этого  последовательно собирать мочу в пронумерованные ёмкости, меняя их каждые 3 ч. Если  мочи в течение 3 ч не оказывается, ёмкость остаётся пустой. Все восемь ёмкостей должны

 быть промаркированы с указанием номера порции и времени сбора мочи:

 - № 1, 6.00-9.00;

 - № 2, 9.00-12.00;

 - № 3, 12.00-15.00;

 - № 4, 15.00-18.00;

 - № 5, 18.00-21.00;

 - № 6, 21.00-24.00;

 - № 7, 24.00-3.00;

 - № 8, 3.00-6.00.

 

Бактериологическое исследование мочи: после гигиенической процедуры собрать 10-15 мл  мочи из средней порции в стерильную пробирку и немедленно закрыть её пробкой.
Сбор суточной мочи: пациент должен в 8 ч утра помочиться в унитаз, затем собирать мочу в  градуированную ёмкость или трёхлитровую банку в течение суток до 8 ч утра следующего дня включительно. Если планируется анализ суточной мочи на глюкозу, белок и др., после сбора  мочи нужно измерить общее количество мочи и указать его в направлении, затем тщательно размешать деревянной палочкой всю мочу и отлить во флакон 100-150 мл мочи для  лаборатории.

 

Исследование мокроты

 Мокрота представляет собой патологический секрет, выделяющийся из дыхательных путей  при кашле.

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЯМ
 
Чтобы собрать мокроту, пациент должен в 8 ч утра натощак почистить зубы и тщательно  прополоскать рот кипячёной водой. Затем нужно сделать несколько глубоких вдохов или  дождаться позыва на кашель, после чего откашлять мокроту (в объёме 3-5 мл) в заранее приготовленную чистую сухую градуированную банку и закрыть её крышкой. Для сбора  мокроты с целью бактериологического исследования выдают стерильную ёмкость; в этом  случае нужно предупредить пациента, чтобы он не касался краёв посуды руками или ртом.  При сборе мокроты на атипичные клетки необходимо немедленно доставить материал в  лабораторию, так как опухолевые клетки быстро разрушаются.
 
Исследование кала

 Исследование кала - важная составная часть обследования пациентов, особенно с  заболеваниями ЖКТ.

Подготовка пациента для сдачи кала состоит из следующих этапов:
• Отмена медикаментов: за 2-3 дня до исследования пациенту следует отменить  лекарственные средства, примеси которых могут влиять на внешний вид каловых масс,  помешать микроскопическому исследованию и усилить перистальтику кишечника (препараты висмута, железа, бария сульфат, пилокарпин, эфедрин, активированный уголь, слабительные  средства, препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе, масляные клизмы).
• Коррекция пищевого режима: при копрологическом исследовании пациенту за 5 дней до  сдачи кала назначают пробную диету, содержащую точно дозированный набор продуктов.
Обычно применяют диету Шмидта (2250 ккал) и/или диету Певзнера (3250 ккал). Диета  Шмидта - щадящая, в её состав входят овсяная каша, нежирное мясо, картофельное пюре,  яйцо, пшеничный хлеб и напитки (молоко, чай, какао). Диета Певзнера разработана по принципу максимальной для здорового человека пищевой нагрузки, в её состав входят  поджаренное мясо, гречневая и рисовая каши, жареный картофель, салаты, квашеная   капуста, масло, ржаной и пшеничный хлеб, свежие фрукты, компот. С помощью этих диет легче выявить степень усвоения пищи (степень недостаточности пищеварения). При анализе кала на скрытую кровь пациенту за 3 дня до сдачи кала назначают молочно- растительную диету и исключают железосодержащие продукты (мясо, печень, рыбу, яйца, томаты, зелёные овощи, гречневую кашу), так как они могут выступать катализаторами в  реакциях, используемых для обнаружения крови.

 

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЯМ

Сбор кала осуществляется в чистые сухие пластиковые или стеклянные контейнеры с  герметично закрывающимися крышками. Недопустимо доставлять кал на исследование в спичечных или картонных коробках.

Правила сбора кала

Кал не должен содержать посторонних примесей (мочи, отделяемого мочеполовых органов). Нельзя собирать фекалии после клизм. Если необходимо знать точное количество  испражнений, то пустую емкость перед сбором и после сбора материала взвешивают. Пациенту рекомендуется помочиться в унитаз, далее путем естественной дефекации в  подкладное судно или горшок собираются испражнения (следить, чтобы не попала моча). Для исследования достаточно 10-15 г кала. Кал, взятый из разных мест, в количестве 1 г,  собирается в чистую, сухую емкость.Для паразитологических исследований кала специальной подготовки не требуется. Ложечкой   собирают 10-15 гр. теплого кала, взятого из разных мест.

Кал следует доставить в лабораторию в течение 8 ч после сбора (в условиях стационара – в  течение 1 ч). Исследуют кал не позднее 8-12 ч после его выделения, а до этого его сохраняют   при температуре от 3 до 5 °С. Наиболее точное представление о функциональном состоянии  пищеварительного тракта даёт трёхкратное исследование фекалий.

 
Страница 91 из 93